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Frage Nr. 38323 von 28.05.2024

Liebes Team von Lilli! Ich bin weiblich und 30 Jahre jung. Aufgrund von Endometriose (Adenomyose + Herde im Douglas) teste ich seit 4 Monaten die zafrilla. Gegen die Endo hilft sie super. Ich habe nur immer etwas Bedenken wegen einem lokalen oder systemischen Östrogenmangel durch die Einnahme. Vor einiger Zeit hatte ich eine bakterielle Vaginose und auch das Gefühl einer trockenen Vagina im Anschluss. Auf eigene Faust (von einer Freundin) habe ich dann Oekolp ausprobiert. Das hat aber auch extrem gebrannt. Meine Gyn meint, dass ich keine Atrophie habe. Beim Sex und auch manchmal im Alltag merke ich jedoch, dass meine Vagina empfindlicher ist. Meine Gyn empfiehlt erstmal hormonfreie Pflege. Meine Fragen lauten: 1.) Würde man einen lokalen Östrogenmangel direkt als Atrophie erkennen? 2.) Würden Sie vorbeugend begleitend eine vaginale Östrogenisierung empfehlen? 3.) Wenn Oekolp brennt, ist dann von einer Allergie auszugehen? Viele Grüße und Danke im Voraus!

Unsere Antwort

Grundsätzlich würde ich dir auch zuerst einmal eine gute hormonfreie Intimpflege empfehlen, zum Beispiel mit einem Öl, mit Hyaluronsäure bzw. eine hormonfreie Intimpflegecreme, wie es verschiedene auf dem Markt gibt.
Allerdings deuten deine Symptome schon auf einen lokalen Oestrogenmangel im Genitalbereich hin. Insbesondere das Brennen der Oestrogen-Creme kann ein typisches Zeichen dafür sein. 
Eine genitale Atrophie ist praktisch immer verursacht durch einen Oestrogenmangel, das gehört also zusammen. Die Zeichen dafür sind Trockenheits- oder Wundheitsgefühl in der Vagina und an der Vulva, eine leicht verletzliche Vaginalschleimhaut, die rascher zu bluten beginnt, zum Beispiel beim Geschlechtsverkehr und bei der gynäkologischen Untersuchung. Ebenso sieht die Frauenärztin, wenn sie das Scheidensekret unter dem Mikroskop anschaut, dass die Schleimhautzellen nicht mehr ihre achteckige Form haben, sondern dass die Schleimhautzellen rund sind, was für einen Oestrogenmangel spricht.

Ich würde dir empfehen, zuerst für 2-3 Wochen eine gute hormonfreie Intimpflege auszuprobieren. Wenn du darunter trotzdem noch anhaltend Oestrogenmangekl-Symptome hast, finde ich es sinnvoll, wenn du eine niedrig dosierte Oestrogenbehandlung probierst. Wenn es dir mit Oekolp gebrannt hat, würde ich dir eine Creme mit demselben Oestrogen (Oestriol) empfehlen, aber in einer niedrigeren Dosierung, zum Beispiel Blissel Gel (enthält 0.05mg/g Oestriol oder Kadefemin 0.03mg Ovula dies enthält 0.03mg/g. Diese brennen normalerweise weniger. Das Oekolp ist höher dosiert mit 1.0mg/g Oestriol. Eine Allergie gegen Oestriol ist äusserst selten - das Brennen ist also eher Zeichen der Atrophie und deutet nicht auf eine Allergie hin.

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