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Die Kupferkette (Gynefix)

Die Kupferkette wird von einer*einem geschulten*m Frauenärzt*in in der Gebärmutter fixiert. Die Verhütungssicherheit ist sehr hoch. Sie kann auch als Notfallverhütung dienen.

Was ist die Kupferkette?

Die Kupferkette wird unter dem Namen Gynefix vertrieben. Sie hat kein Plastikgerüst wie die Kupferspirale, sondern besteht aus einem Nylonfaden, auf dem wie Perlen 4 bis 6 Kupferzylinder aufgereiht sind – es gibt also Kupferketten verschiedener Länge.

Wie sicher ist die Kupferkette?

Die Kupferkette wirkt ähnlich wie die Kupferspirale. Die Verhütungssicherheit ist sehr hoch mit einem Pearl-Index von 0.3 bis 0.8, also etwas höher wie bei der Kupferspirale. Du hast Verhütungsschutz für bis zu 5 Jahre.

Wie wirkt die Kupferkette?

Die Kupferkette gibt ständig ganz kleine Mengen an Kupfer ab. Dieses Kupfer macht, dass die Spermien nicht mehr so beweglich sind. Sie können darum Eizelle nicht befruchten. Außerdem verändert sich die Schleimhaut in der Gebärmutter wegen dem Kupfer. Dadurch könnte sich dort kein Ei einnisten, falls es doch mal passiert, dass eine Eizelle befruchtet wird.

Schützt die Kupferkette vor Geschlechtskrankheiten?

Nein. Um dich vor sexuell übertragbaren Infektionen zu schüzen, musst du zusätzlich zur Spirale die Safer-Sex-Regeln beachten.

Wie wird die Kupferkette eingelegt?

Die Kette wird durch die Vagina in die Gebärmutter eingelegt. Das macht die*der Frauenärzt*in während der Menstruation, da dann der Gebärmutterhals etwas weiter offen ist. Du liegst dabei auf dem Gyni-Stuhl wie bei einer normalen gynäkologischen Untersuchung. Zuerst desinfiziert die*der Frauenärzt*in das äussere Geschlecht, die Vagina und den Gebärmutterhals, um eine sterile Einlage zu ermöglichen. Danach führt sie*er einen dünnen Messstab durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter ein, um ihre Länge auszumessen. Eventuell erhälst du davor eine lokale Betäubung des Gebärmutterhalses (Cervixblock), um eine möglichst schmerzfreie Einlage zu ermöglichen. Zusätzlich bekommst du meistens ein Medikament (z.B. Cyprostol), das den Muttermund etwas weitet und Schmerzen verringert. Danach legt der*die Ärzt*in die Spirale mittels einer Einführungshülse in die Gebärmutter ein. Zum Schluss kürzt sie*er die Rückholfäden, die aus dem Gebärmutterhals in die Vagina ragen, auf etwa 2 cm zurück. Mit dem Einsetzen bekommst du einen Spiralenpass. Darin steht das Datum des Einsetzens und welche Spirale du hast.

Wie bereite ich mich auf die Einlage vor?

Achte darauf, dass du vor der Einlage etwas isst. Du kannst auch eine Person fragen, ob sie dich zum Termin begleitet. Die Person kann z.B. deine Hand halten während der Einlage. Du kannst auch um ein Medikament bitten, um nicht so aufgeregt zu sein. Wenn du das Gefühl hast, etwas nicht verstanden zu haben oder dir nicht sicher zu sein, frag jederzeit nach.

Worauf wird vor der Einlage geachtet?

Die*der Frauenärzt*in muss speziell für die Einlage der Kupferkette geschult sein. Beratungsstellen zur sexuellen Gesundheit haben Listen von in der Einlage der Kupferkette geschulten Frauenärzt*innen. Adressen von Beratungsstellen in der Schweiz findest du bei SEXUELLE GESUNDHEIT SCHWEIZ, Adressen in Deutschland bei profamilia.de, in Österreich bei familienberatung.gv.at. Es macht Sinn, wenn Fachpersonen vor der Einlage einer Kupferkette eine Infektion ausschliessen. 

Kann die Kupferkette auch als Notfallverhütung verwendet werden?

Die Kupferkette kann wie die Spirale danach auch als Notfallverhütung eingesetzt werden: Sie kann also bis zu 5 Tage nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingelegt werden und so eine Schwangerschaft verhindern.

Kann die Kupferkette verrutschen?

Der Faden wird bei der Einlage mittels eines Knopfes in der Muskulatur des Gebärmutterdaches verankert. Deshalb kann die Kupferkette auch nicht verrutschen.

Was sind Vorteile der Kupferkette gegenüber der Kupferspirale?

Die Kupferkette kann auch bei einer kleinen Gebärmutter angewendet werden, weil sie verkürzt werden kann. Wenn deine Gebärmutter noch zu klein für die Kupferspirale ist, kannst du also die Kupferkette versuchen. Die Blutungsstärke bleibt meistens unverändert. Bei der Kupferspirale wird die Menstruationsblutung hingegen häufig stärker.

Was sind Nachteile der Kupferkette gegenüber der Kupferspirale?

Die Einlage ist invasiver und schwieriger als die Spiraleneinlage, weil ein Ende der Kette bei der Einlage in der Gebärmutter fixiert werden muss. Die Einlage ist auch gefährlicher – es besteht die Gefahr der Perforation oder Einlage in den Tubenwinkel (so nennt man die oberen seitlichen Winkel der Gebärmutter, wo die Eileiter in sie münden). Daher empfehlen wir sie Jugendlichen nur, wenn keine anderen Verhütungsmethoden in Frage kommen.

Wie lang muss ich nach der Einlage auf Sex verzichten/Kondome benutzen?

Du solltest eine Woche lang auf alles verzichten, was etwas von der Vagina in die Gebärmutter hineinspülen könnte, nachdem bei dir eine Kupferkette eingelegt wurde. Du solltest also auf Geschlechtsverkehr, Schwimmen und Baden verzichten. Dies dient vor allem dazu, dich vor einer Infektion zu schützen.Wenn die Kupferkette während der Mens eingesetzt wurde, bist du sofort ausreichend vor einer Schwangerschaft geschützt. Falls sie nicht während der Mens eingesetzt wurde, bist du eine Woche nach der Einlage geschützt. Viele Frauenärzt*innen empfehlen bis zur Nachkontrolle zusätzlich Kondome zu benutzen. Die Nachkontrolle findet etwa 6 Wochen nach der Einlage statt.

Was tun, wenn ich nicht genügend Geld für Verhütung habe?

Hast du wenig Geld? Egal, wo du wohnst, falls es für dich schwierig ist, die Kosten für Verhütung aufzutreiben, kannst du dich in einer Beratungsstelle zur sexuellen Gesundheit beraten lassen. Denn Zugang zu Verhütung ist ein sexuelles Recht.